線維筋痛症-1

年齢
29歳
性別
女性
身長
152cm
体重
50.4Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法　
主訴
全身の痛み（線維筋痛症）
その他の症状として
頭痛（起立性）　頸部痛　肩こり　背中の痛み　腰痛　肩甲骨と肩甲骨の間の痛み　手のふるえ　急に力が抜けて動けない　疲れやすい（慢性疲労症候群？）　記憶力低下　集中力低下　判断力低下　めまい　耳鳴り　聴覚過敏　フラツキ　匂いが分からない　視力低下　光過敏　目の奥の痛み　速く動くものを目で追いかけられない　飛蚊症　顎が十分に開かない　味が分からない　舌の動きが悪い　喉がひきつる感じがする　食欲低下　吐き気　下痢　排尿障害　発汗異常　動悸　生理不順
症状を悪化させる要因
天気が悪い（天気痛）、長く立っている、車に乗っている時
症状を改善させる要因
身体を温める、横になる、眠る
現病歴
12歳までは全く元気だった。中学１年の冬にインフルエンザにかかって激しく咳き込んだ。その後から体調がおかしい。体が痛くて力が入らない、横になりたくなる。雨が降る前から動けなくなる。頭痛と全身痛で学校に行けなくなった。水のような下痢もあった。原因不明であったが、28歳の時リウマチ科で線維筋痛症と診断された。症状が「脳脊髄液減少症」に似ているので来院。意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も異常なし。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧：80mm水柱、脳脊髄液圧を 20mL 排除した。髄液排除直後から、目の奥の痛みや左手の痛みが軽減。腰椎穿刺の２日後にEGI（硬膜外気体注入療法）。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-9に治療前、治療後1ヶ月、4ヶ月のSF-36を示す。注入した気体は1週間から２週間で完全に吸収されるのに、症状は持続的に改善。一度の治療で顕著に改善したが再燃した。しかし継続的な治療は行っていない。図-10には治療前、治療後4ヶ月の頸部可動域を示す。頸部可動域が著しく拡大している（首がよく動くようになった）。
発症から初診まで
17年
初診から治療終了まで
2ヶ月
入院期間
4日
治療費（概算）
硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
備考
線維筋痛症を扱っているリウマチ科で「線維筋痛症」と診断され、その上で治療した最初の例。髄液圧は高くないのに、髄液排除で顕著に痛みが和らいだ。
選択されたタグ
  • 頸部痛
  • 背部痛
  • 腰痛
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 聴覚過敏
  • 眼痛
  • 視力低下
  • 光過敏
  • 顎が痛い、口が十分に開かない（顎関節症）
  • 味覚障害
  • 嗅覚障害
  • 筋力低下（握力低下）
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感（慢性疲労症候群）
  • 記銘力障害
  • 集中力低下
  • 下痢
  • 便秘（下痢も含めて、過敏性腸症候群）
  • 異常な発汗、ひどい寝汗
  • 血圧や脈拍の異常（起立性調節障害）

軽度外傷性脳損傷-2

年齢
40歳
性別
男性
身長
185cm
体重
130.5Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法　
主訴
首から右半身の痛み
その他の症状として
頭痛、頸部痛、腰痛（右）、右手の握力低下、めまい、フラツキ、倦怠感
症状を悪化させる要因
天気が悪い（天気痛）、長く立っている（起立性頭痛）
症状を改善させる要因
横になる
現病歴
来院する2年4ヶ月前に交通事故（右からぶつけられた）に遭った。受傷時に意識消失はないが、健忘症があり、mTBI（軽度外傷性脳損傷）と言える。救急車で大学病院に搬入されたが、入院はしなかった。事故の翌日から肩の痛みと立ちくらみがあり、だんだんと悪化した。仕事は1年くらい休んだ。復職したが元通りには働けない。整形外科で頚部脊椎狭窄症と診断され、手術を受けて症状は少し改善したが、右半身の痛み、頭痛、めまい、フラツキ、倦怠感などの症状は改善せず。知人が「脳脊髄液減少症」に対して硬膜外自家血注入療法を受けて改善したと聴き、症状が似ているので来院した。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も頸椎の手術痕以外に異常なし。しかし右手の握力は低下していた。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧：215mm水柱（高い）、脳脊髄液圧を 12mL 排除したが、髄液を排除している最中から右手がよく動くようになった。特に中指と薬指が握れなかったが握れるようになった。髄液排除後の頭がスッキリした。腰椎穿刺の翌日にEGI（硬膜外気体注入療法）。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-7に治療前、治療後1ヶ月のSF-36を示す。痛み、体の動き、活発さの改善が顕著。治療前と1ヶ月後の握力を示すが、右手の握力改善が顕著。めまいやフラツキも消失したが、図-8で重心動揺検査でも改善していることが目で分かる。
事故から初診まで
2年4ヶ月
初診から治療終了まで
1ヶ月
入院期間
9日
治療費（概算）
硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
備考
1回の入院、1回のEGI（硬膜外気体注入療法）で完治した。
重心動揺検査

直立姿勢での身体の揺れを記録・解析し、身体の平衡（バランス）機能を検査します。健常者の男女・年齢別の基準値に比較して、緑色域の平均値±2SD（標準偏差の2倍）を超える場合、異常と判断しています。

選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 頸部痛
  • 腰痛
  • めまい
  • 筋力低下（握力低下）
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感（慢性疲労症候群）

軽度外傷性脳損傷-1

年齢
33歳
性別
女性
身長
160cm
体重
54.4Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法　
主訴
上半身の痛みと痺れ
その他の症状として
頭痛　体の痛み（線維筋痛症？）　頸部痛　肩こり　背中の痛み　腰痛　肩甲骨と肩甲骨の間の痛み　疲れやすい（慢性疲労症候群？）　記憶力低下　集中力低下　判断力低下　うつ気分と不安　めまい　耳鳴り　フラツキ　匂いが分からない　視力低下　光過敏　食指異常（食欲がなかったり異常に食べたりする）　下痢　動悸　生理不順
症状を悪化させる要因
天気が悪い（天気痛）、長く立っている、起き上がった直後（起立性頭痛）、動きすぎた時
症状を改善させる要因
横になる、眠る
現病歴
来院する1年5ヶ月前に交通事故（追突）に遭った。受傷時に意識消失はないが、健忘症があり、mTBI（軽度外傷性脳損傷）と言える。当日は症状がなかったが、事故の翌朝、起きたら身体中が痛かった。精神科も含めて幾つかの病院を受診したが改善せず、悪化するばかり。整形外科医に「脳脊髄液減少症」を疑われて来院。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も異常なし。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧：212mm水柱（高い）、脳脊髄液圧を 20mL 排除したが、特に悪化せず。腰椎穿刺の翌日、2日目、6日目の3回EGI（硬膜外気体注入療法）。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-6に治療前、治療後7日、1ヶ月、3ヶ月のSF-36を示す。注入した気体は1週間から２週間で完全に吸収されるのに、症状は持続的に改善。痛み、メンタルヘルス、活発さの改善が顕著。治療前と３ヶ月後の頚部可動域を示すが、よく改善している。歩行速度も速くなった。1回の入院で完治 1週間後のSF-36でも改善がハッキリ分かり、効果発現の早さが目で分かる。

事故から初診まで
1年5ヶ月
初診から治療終了まで
4ヶ月
入院期間
10日
治療費（概算）
硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 頸部痛
  • 背部痛
  • 腰痛
  • 全身の痛み（繊維筋痛症）
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 視力低下
  • 光過敏
  • 嗅覚障害
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感（慢性疲労症候群）
  • 記銘力障害
  • 集中力低下
  • 気分の落ち込み（うつ）
  • 下痢
  • 便秘（下痢も含めて、過敏性腸症候群）
  • 血圧や脈拍の異常（起立性調節障害）

慢性外傷後頭痛-4

年齢
25歳
性別
女性
身長
166cm
体重
62Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法　
主訴
頭痛（起立性）
メモ
著しい脳圧亢進を伴う。
その他の症状として
頸部痛　肩こり　背中の痛み　腰痛　肩甲骨と肩甲骨の間の痛み　だるい　疲れやすい（慢性疲労症候群？）　立っていられない　記憶力低下　集中力低下　判断力低下　うつ気分と不安　めまい　耳鳴り　フラツキ　匂いが分からない　目がかすむ　視力低下　食欲がない　気持ちが悪い　下痢　動悸
症状を悪化させる要因
天気が悪い（天気痛）、起き上がって3時間くらいして（起立性頭痛）
症状を改善させる要因
横になる
現病歴
来院する4ヶ月前に交通事故（横からぶつけられた）に遭った。受傷時に意識消失はなく、健忘症もなかった。当日は病院に行っていない。夜勤だったが、事故当日から頭痛、頸部痛、腰痛あり。翌日整形外科で頚椎捻挫と言われた。事故以来頭痛、頸部痛、めまいなどがあり、低気圧で悪化した。他院で外傷性低髄液圧症候群を疑われて来院。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も異常なし。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧：225mm水柱（高い）、脳脊髄液圧を 30mL 排除すると、背中の痛みが消え、目が良く見えるようになった。腰椎穿刺の4日目、7日目の2回EGI（硬膜外気体注入療法）を行った。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-5に治療前、治療後6ヶ月のSF-36を示す。経過中の髄液圧も示すが、これは測定の誤りではない。症状が低髄液圧症なのに頭蓋内圧は著しく高く、目の霞をよく訴えたが頭蓋内圧が正常化した治療開始1年半後からは訴えなくなり、治療は終了。
事故から初診まで
4ヶ月
初診から治療終了まで
2年
入院期間
11回入院し、合計68日
治療費（概算）
硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
外傷後の頭蓋内圧亢進
このように、症状は低髄液圧症に似ていても脳脊髄液圧が著しく高い例が少なくない。髄液圧が高くてもEGI（硬膜外気体注入療法）は有効である。腰椎穿刺は必須の検査と考えている。
選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 背部痛
  • 腰痛
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 目のかすみ
  • 視力低下
  • 嗅覚障害
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感（慢性疲労症候群）
  • 記銘力障害
  • 集中力低下
  • 気分の落ち込み（うつ）
  • 下痢
  • 便秘（下痢も含めて、過敏性腸症候群）
  • 血圧や脈拍の異常（起立性調節障害）

慢性外傷後頭痛-3

年齢
38歳
性別
女性
身長
160cm
体重
60Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法　
メモ
CPTH（慢性外傷後頭痛）超早期に治療して完治。
主訴
頭痛
その他の症状として
頸部痛　肩こり　背部痛　肩甲骨と肩甲骨の間の痛み　左股関節痛　光過敏　聴覚過敏　動悸　生理不順　集中力低下　歩行障害
症状を悪化させる要因
曇りの日や雨の日、冷たい風（天気痛）、夕方、外出
症状を改善させる要因
特にない
現病歴
交通事故（追突）事故に遭って12日目に来院。事故の当日から頭痛、頸部痛、左股関節痛、左足の痛みなど多彩な症状があった。本人が早期の治療を希望したので受傷から２ヶ月で入院。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的異常はなかった。画像上も異常を認めず。
治療経過
腰椎穿刺で髄液圧は158mm水柱、髄液を10mL排除したが、症状の悪化は認めなかった。腰椎穿刺の翌日と５日後にEGIを行い、ほぼ全ての症状が消失。聴覚過敏はなくなり、集中力も回復した。
治療前後の比較
図3に治療前と治療後４ヶ月のSF-36（３ヶ月でも改善していたが、さらに改善していたので４ヶ月を図に載せた）、治療前と治療後３ヶ月の重心動揺検査を示すが、非常に元気になり、フラツキの消失も目に見える形で示されている。 図-4には治療前と治療後３ヶ月のかな拾いテストを示すが、正答が増加、誤りが非常に少なくなっている。集中力の改善を示唆すると考えられる。
事故から初診まで
12日
初診から治療終了まで
2ヶ月
入院期間
8日
治療費（概算）
硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
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重心動揺検査

直立姿勢での身体の揺れを記録・解析し、身体の平衡（バランス）機能を検査します。健常者の男女・年齢別の基準値に比較して、緑色域の平均値±2SD（標準偏差の2倍）を超える場合、異常と判断しています。

選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 頸部痛
  • 背部痛
  • 聴覚過敏
  • 光過敏
  • 歩行障害、ふらつき
  • 集中力低下
  • 血圧や脈拍の異常（起立性調節障害）

関連リンク情報
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全国自治体病院協議会
厚生労働省
NPO法人全国不登校新聞社
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