症例集

年齢

14歳

性別

女性

身長

162cm

体重

50.4Kg

治療方法

硬膜外気体注入療法　

主訴

吐き気

その他の症状として

頭痛　頭が重い（頭重感）　肩こり　首のコリ　頸部痛　腰痛　肩甲骨と肩甲骨の間の痛み　めまい　耳鳴り　フラツキ　集中力低下　脱力感　疲れやすい　体力がない　手に力が入らない　低血圧　目の疲れ　視力低下　声が出にくい　喉が引きつる感じ　動悸（めまいの時）　味覚障害　食欲不振　トイレが近い　便秘　寒気（冬に）　汗が出ない　鼻血（来院前の1ヶ月ほぼ毎日）

症状を悪化させる要因

天気、起きたとき、バスや電車に乗ったとき

症状を改善させる要因

横になる

現病歴

子どもの頃からずっと体調が悪かったが、普通学級に通っていた。13歳（来院の2年10ヶ月前）にHPVワクチン接種を受けた。ワクチン接種から4ヶ月後に、「朝ベッドから起きられない」、「身体が動かない」と訴えはじめ、学校を休みがちになった。小児科を受診し、OD（起立性調節障害）を疑われてメトリジンと漢方薬を処方されたが、あまり改善しなかった。イライラしたり中途覚醒するなどがあり、うつ病を疑われて抗うつ薬を処方されたがめまい、耳鳴り、吐き気を訴えるようになった。ワクチン接種から1年が過ぎた頃には背中の痛みや便秘などの症状も加わり、「死にたい」、「生きている感じがしない」と訴えるようになり、家にこもるようになったので児童精神科への受診を勧められたが、自分でネット検索したら「脳脊髄液減少症」に症状がよく似ているので来院した。

治療前の状態

意識清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落症状はなかった。MRI画像でも異常は無かった。

治療経過

腰椎穿刺を行い、髄液圧は14cm水柱と正常であった。脳脊髄液を10mL排除した後、右半身に力が入らないと訴えた。腰椎穿刺の2日後にEGI（硬膜外気体注入療法）を行った。直後から改善し、入院中ベッドで勉強していても疲れなくなった。退院後は普通に学校に通えるようになり、台風が来ても症状は悪化しなくなった。

治療前後の比較

図-26に治療前と治療後1ヶ月のSF-36の変化を示す。わずか1ヶ月で標準的な日本人の平均よりも元気なった。実際に、治療前とは別人のようになった。

発症から初診まで

1年5ヶ月

初診から治療終了まで

16日

入院期間

機能評価などの検査も含め14日

治療費（概算）

硬膜外気体注入療法：30,000円　入院（1泊2日目安）：100,000円　※保険適用外

治療の主なリスク・副作用

痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症

選択されたタグ

• 頸部痛
• 腰痛
• めまい
• 耳鳴り
• 視力低下
• 味覚障害
• 筋力低下（握力低下）
• 歩行障害、ふらつき
• 全身倦怠感（慢性疲労症候群）
• 集中力低下
• 便秘（下痢も含めて、過敏性腸症候群）
• 体温調節障害
• 血圧や脈拍の異常（起立性調節障害）