軽度外傷性脳損傷-2

年齢
40歳
性別
男性
身長
185cm
体重
130.5Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法 
主訴
首から右半身の痛み
その他の症状として
頭痛、頸部痛、腰痛(右)、右手の握力低下、めまい、フラツキ、倦怠感
症状を悪化させる要因
天気が悪い(天気痛)、長く立っている(起立性頭痛)
症状を改善させる要因
横になる
現病歴
来院する2年4ヶ月前に交通事故(右からぶつけられた)に遭った。受傷時に意識消失はないが、健忘症があり、mTBI(軽度外傷性脳損傷)と言える。救急車で大学病院に搬入されたが、入院はしなかった。事故の翌日から肩の痛みと立ちくらみがあり、だんだんと悪化した。仕事は1年くらい休んだ。復職したが元通りには働けない。整形外科で頚部脊椎狭窄症と診断され、手術を受けて症状は少し改善したが、右半身の痛み、頭痛、めまい、フラツキ、倦怠感などの症状は改善せず。知人が「脳脊髄液減少症」に対して硬膜外自家血注入療法を受けて改善したと聴き、症状が似ているので来院した。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も頸椎の手術痕以外に異常なし。しかし右手の握力は低下していた。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧:215mm水柱(高い)、脳脊髄液圧を 12mL 排除したが、髄液を排除している最中から右手がよく動くようになった。特に中指と薬指が握れなかったが握れるようになった。髄液排除後の頭がスッキリした。腰椎穿刺の翌日にEGI(硬膜外気体注入療法)。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-7に治療前、治療後1ヶ月のSF-36を示す。痛み、体の動き、活発さの改善が顕著。治療前と1ヶ月後の握力を示すが、右手の握力改善が顕著。めまいやフラツキも消失したが、図-8で重心動揺検査でも改善していることが目で分かる。
事故から初診まで
2年4ヶ月
初診から治療終了まで
1ヶ月
入院期間
9日
治療費(概算)
硬膜外気体注入療法:30,000円 入院(1泊2日目安):100,000円 ※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
備考
1回の入院、1回のEGI(硬膜外気体注入療法)で完治した。
重心動揺検査

直立姿勢での身体の揺れを記録・解析し、身体の平衡(バランス)機能を検査します。健常者の男女・年齢別の基準値に比較して、緑色域の平均値±2SD(標準偏差の2倍)を超える場合、異常と判断しています。

選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 頸部痛
  • 腰痛
  • めまい
  • 筋力低下(握力低下)
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感(慢性疲労症候群)

軽度外傷性脳損傷-1

年齢
33歳
性別
女性
身長
160cm
体重
54.4Kg
治療方法
硬膜外気体注入療法 
主訴
上半身の痛みと痺れ
その他の症状として
頭痛 体の痛み(線維筋痛症?) 頸部痛 肩こり 背中の痛み 腰痛 肩甲骨と肩甲骨の間の痛み 疲れやすい(慢性疲労症候群?) 記憶力低下 集中力低下 判断力低下 うつ気分と不安 めまい 耳鳴り フラツキ 匂いが分からない 視力低下 光過敏 食指異常(食欲がなかったり異常に食べたりする) 下痢 動悸 生理不順
症状を悪化させる要因
天気が悪い(天気痛)、長く立っている、起き上がった直後(起立性頭痛)、動きすぎた時
症状を改善させる要因
横になる、眠る
現病歴
来院する1年5ヶ月前に交通事故(追突)に遭った。受傷時に意識消失はないが、健忘症があり、mTBI(軽度外傷性脳損傷)と言える。当日は症状がなかったが、事故の翌朝、起きたら身体中が痛かった。精神科も含めて幾つかの病院を受診したが改善せず、悪化するばかり。整形外科医に「脳脊髄液減少症」を疑われて来院。
治療前の状態
意識は清明で麻痺などの明らかな神経学的脱落初見なし。画像上も異常なし。
治療経過
入院して腰椎穿刺、髄液圧:212mm水柱(高い)、脳脊髄液圧を 20mL 排除したが、特に悪化せず。腰椎穿刺の翌日、2日目、6日目の3回EGI(硬膜外気体注入療法)。症状は顕著に改善。
治療前後の比較
図-6に治療前、治療後7日、1ヶ月、3ヶ月のSF-36を示す。注入した気体は1週間から2週間で完全に吸収されるのに、症状は持続的に改善。痛み、メンタルヘルス、活発さの改善が顕著。治療前と3ヶ月後の頚部可動域を示すが、よく改善している。歩行速度も速くなった。1回の入院で完治 1週間後のSF-36でも改善がハッキリ分かり、効果発現の早さが目で分かる。

事故から初診まで
1年5ヶ月
初診から治療終了まで
4ヶ月
入院期間
10日
治療費(概算)
硬膜外気体注入療法:30,000円 入院(1泊2日目安):100,000円 ※保険適用外
治療の主なリスク・副作用
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
選択されたタグ
  • 脳脊髄液減少症
  • 頸部痛
  • 背部痛
  • 腰痛
  • 全身の痛み(繊維筋痛症)
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 視力低下
  • 光過敏
  • 嗅覚障害
  • 歩行障害、ふらつき
  • 全身倦怠感(慢性疲労症候群)
  • 記銘力障害
  • 集中力低下
  • 気分の落ち込み(うつ)
  • 下痢
  • 便秘(下痢も含めて、過敏性腸症候群)
  • 血圧や脈拍の異常(起立性調節障害)

硬膜外気体注入療法の費用とリスクについて

硬膜外気体注入療法

概算費用
30,000円 ※保険適用外
入院する場合は入院費別途(一泊二日の概算費用100,000円 保険適用外)
内容
点滴、硬膜外気体注入療法、酸素カプセル
リスク
痛み、出血、感染、空気塞栓、麻酔、偶発的合併症
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